腰痛十分常見。世界衞生組織指出,約九成腰痛屬於「非特異性腰痛」,即未能找到單一疾病或明確結構損傷來完全解釋症狀。大部分急性腰痛會逐漸改善,因此並非每次腰痛都需要接受 X 光、電腦掃描或磁力共振檢查。
影像檢查亦可能發現椎間盤退化、骨刺或其他與年齡相關的變化,但這些變化不一定是疼痛的真正原因。是否需要檢查,應由醫護人員根據病歷、身體檢查和危險警號決定。
腰痛時應該多休息嗎?
短暫減少引起劇痛的動作是可以的,但長時間臥床可能令肌力下降、關節僵硬,並增加患者對活動的恐懼。一般情況下,建議在可承受範圍內保持日常活動,並逐步恢復走路、工作和合適的運動。運動治療、健康教育、心理及社交支援,以及改善睡眠和生活方式,均是腰痛康復的重要部分。
慢性腰痛通常需要綜合處理,而不是單靠止痛藥、按摩或某一種治療。世界衞生組織建議採用全人及個人化方式,從活動能力、工作環境、睡眠、情緒和患者目標等不同方面制定治療方案。
甚麼情況需要盡快求醫?
如出現以下情況,應盡快接受醫療評估:
- 腰痛由嚴重跌倒、交通意外或撞擊引起
- 雙腳明顯無力或麻痺情況迅速惡化
- 會陰或臀部內側失去感覺
- 突然無法控制大小便
- 腰痛同時伴隨發燒、持續夜間痛或不明原因體重下降
- 有癌症、嚴重骨質疏鬆、長期使用類固醇或免疫功能受抑制的病歷
日常護理小貼士
- 在可承受範圍內保持活動,避免長時間臥床。
- 久坐期間定時改變姿勢和短暫走動。
- 循序漸進訓練腰腹、臀部和下肢肌肉。
- 保持健康體重、充足睡眠並避免吸煙。
- 若疼痛持續、反覆發作或影響工作與睡眠,應尋求專業評估。
Source:
World Health Organization. (2023). WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults in primary and community care settings.
World Health Organization. (2023). WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain: Executive summary.



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