心肌梗塞是否一定會出現劇烈胸痛？
心肌梗塞俗稱「心臟病發」，通常是供應心肌的血管突然被阻塞，令部分心肌缺血及受損。冠心病血管內的脂肪沉積及血栓形成，是常見的病理過程。
常見症狀包括：
- 胸口受壓、緊縮、沉重或灼熱
- 疼痛伸延至手臂、肩膀、背部、頸部或下顎
- 呼吸困難
- 冒冷汗、噁心、頭暈或突然虛弱
並非所有患者都有典型劇烈胸痛。長者、女性和糖尿病患者的症狀有時較不明顯，可能只出現氣促、疲倦、胃部不適或暈眩。
懷疑心肌梗塞應該怎樣做？
心肌梗塞是醫療緊急事故。若胸部不適持續、反覆出現，或同時伴隨氣促、冒汗、噁心或暈眩，應立即召喚救護車，不應自行駕車前往醫院。切勿因等待症狀自然消失而延誤治療。
患者亦不應自行服用他人的心臟藥物。是否適合服用亞士匹靈或使用處方硝酸甘油，應依照緊急服務人員或醫護人員的指示，因為部分患者可能有藥物敏感、出血或其他禁忌症。
病情穩定後是否應避免運動？
心肌梗塞後不代表要永久停止運動。經醫療團隊評估後參與心臟復康，可透過循序漸進的運動、健康教育、心理支援和危險因素管理，幫助患者重建體能及恢復日常生活。心肌梗塞後的復康可分為住院、出院初期、門診訓練及長期維持等階段。
運動強度應按心臟功能、症狀、藥物和醫療評估制定，而不是自行按照一般健身計劃開始高強度活動。如果活動期間出現胸痛、異常氣促、暈眩或心悸，應立即停止並尋求醫療協助。
如何預防再次心肌梗塞？
心血管疾病的重要可改變危險因素包括吸煙、不健康飲食、缺乏活動、有害飲酒、高血壓、高血糖、血脂異常，以及超重或肥胖。戒煙、均衡飲食、減少鹽和飽和脂肪、逐步恢復身體活動，以及妥善管理血壓、血糖和膽固醇，有助降低再次發病風險。
出院後應按處方服藥，並依時覆診。抗血小板藥、降膽固醇藥和其他心血管藥物各有不同作用，患者即使感覺良好，也不應自行減量或停藥。
Reference:
髖部骨折
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